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keven5223 發表於 2010-2-16 03:58

健康保險

健康保險的概念與類別

  1、什麼是健康險?

  健康險是以被保險人身體的健康狀況為基本出發點,以提供被保險人的醫療費用補償為目的的一類保險。

  2、健康險與一般壽險的區別

  健康險是以疾病的發病率和意外傷害事故的發生率為保險費計算的基礎。健康險的保險事故是指患病和意外傷害,而非死亡,不像其他壽險那樣以生命表為確定保險費費率的基礎。因此,健康險的費率是經驗費率,而非一般壽險有固定生命表可查。

  健康險的保險事故是指患病、意外傷害等,人的疾病有多種,健康險的險種也有許多不同類型,對各種疾病、各年齡層次均可組合,每一險種都有一定的客戶群,險種多的,爭取到的客戶就多,尤其是某些發生率低,但一旦發生,大多數家庭均難以負擔其醫療費用的保險,更具有費率低,保障高的特點。而一般壽險的險種僅僅是生存領取和死亡給付的組合,險種少。

  3、商業健康保險有哪些類型?

  商業健康保險包括重大疾病保險、住院費用報銷型保險及住院補貼型保險。

  重大疾病保險以疾病發生為給付條件,在一般情況下,只要被保險人被確診患了合同界定的某種疾病,不管發生多少醫療費用,都可按保險合同上的約定額度獲得賠償。

  住院費用報銷型保險以發生意外或疾病而導致的住院醫療費用為給付條件,按保險合同約定比例報銷。這種保險與社會保險和其他商業保險形成互補,理賠金在被保險人住院結束後給付,需要被保險人提供相應的費用發票。

  住院補貼型保險是被保險人因意外或疾病導致住院,保險公司按合同約定標準給付保險金補貼的收入保障保險,與社會保險和其他商業醫療保險無關,也是在住院結束後給付。

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